夢遺，又稱遺精，是指在沒有性生活或手淫的情況下，男性在睡眠中不自主地發生精液外洩的現象。中醫認為，夢遺多與心腎不交、腎虛、心火亢盛等因素有關。
心腎不交：心火亢盛、腎水不足，導致心腎不能協調，心火不能下交於腎，腎水不能上濟於心，從而引發夢遺。治療上常以滋陰降火、交通心腎為主，常用藥物如黃連阿膠湯、六味地黃丸等。
腎虛：腎虛是夢遺的常見原因之一，尤其是腎陰虛或腎陽虛。腎陰虛表現為腰膝酸軟、五心煩熱、盜汗等，治療上以滋陰補腎為主，常用藥物如六味地黃丸、知柏地黃丸等。腎陽虛則表現為畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿頻多等，治療上以溫補腎陽為主，常用藥物如金匱腎氣丸、右歸丸等。
心火亢盛：心火亢盛可導致心神不寧，進而引發夢遺。治療上以清心安神為主，常用藥物如硃砂安神丸、天王補心丹等。
濕熱下注：濕熱下注也可能導致夢遺，常伴有尿頻、尿急、尿痛等症狀。治療上以清熱利濕為主，常用藥物如龍膽瀉肝湯、八正散等。
飲食不節：過食辛辣、油膩食物，或飲酒過度，可能導致濕熱內生，進而引發夢遺。因此，飲食上應注意清淡，避免過度刺激。
情志失調：長期的精神壓力、焦慮、抑鬱等情志失調也可能導致夢遺。治療上除了藥物調理外，還需注重心理調節，保持心情舒暢。
總之，夢遺的治療需根據具體病因進行辨證施治，同時注意生活調理，保持規律作息，避免過度勞累和精神緊張。如果夢遺頻繁且影響生活質量，建議及時就醫，尋求專業中醫師的幫助。