厭食症（Anorexia Nervosa）是一種嚴重的進食障礙，其成因複雜，涉及生理、心理和社會文化等多方面因素。其中，心理因素在厭食症的發生和發展中起著重要作用。
厭食症患者通常對自身體重和體型有嚴重的扭曲認知。他們可能過度關注體重增長，即使體重已經遠低於健康標準，仍認為自己過胖。這種扭曲的自我認知與心理因素密切相關，可能與低自尊、完美主義傾向或對自我價值的過度依賴外表有關。
厭食症患者往往面臨較大的心理壓力，可能來自學業、工作、家庭或社交關係。情緒困擾如焦慮、抑鬱等也可能是誘因之一。通過控制飲食，患者可能試圖獲得一種對生活的掌控感，以緩解內心的不安和壓力。
許多厭食症患者表現出強烈的完美主義傾向，他們對自己設定極高的標準，並難以接受任何形式的失敗或不完美。這種心理特質可能導致他們過度追求「理想體型」，甚至不惜以健康為代價。
家庭環境對厭食症的發生有重要影響。例如，家庭成員對體重和外貌的過度關注、批評或控制，可能導致患者產生心理負擔。此外，社交環境中的審美觀念（如「瘦即美」的文化）也可能加劇患者對體重的焦慮。
一些厭食症患者可能有童年時期的創傷經歷，如情感忽視、虐待或欺凌等。這些經歷可能導致他們在成年後通過控制飲食來應對內心的痛苦或尋求安全感。
厭食症患者可能通過嚴格限制飲食來滿足對生活的控制欲，尤其是在面對無法掌控的外部環境時。此外，一些患者可能將厭食行為視為一種自我懲罰，以緩解內心的內疚或羞恥感。
厭食症的心理成因是多方面的，涉及自我認知、情緒困擾、完美主義傾向、家庭環境等多重因素。治療厭食症需要綜合考慮這些心理因素，通過心理治療、家庭支持和藥物治療等多種方式，幫助患者恢復健康的飲食行為和心理狀態。