心理異常診斷統計手冊

《心理異常診斷統計手冊》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，簡稱DSM）是由美國精神醫學學會（American Psychiatric Association，APA）出版的一本重要工具書，用於診斷和分類心理疾病。DSM是全球精神健康領域中最廣泛使用的診斷標準之一，對臨床實踐、研究和教育具有深遠影響。

DSM的主要目的是提供一套標準化的診斷標準，幫助精神健康專業人員（如心理學家、精神科醫生等）對心理疾病進行準確的診斷。手冊中列舉了各種心理疾病的症狀、診斷標準、病程特徵以及相關的流行病學資訊。

DSM的版本不斷更新，以反映最新的科學研究和臨床實踐。目前最新版本是DSM-5（第五版），於2013年出版。DSM-5對前一版本（DSM-IV-TR）進行了多方面的修訂，包括對某些疾病的診斷標準調整、新增一些疾病類別，以及刪除或合併某些原有的診斷類別。

DSM-5的主要特點包括：

1. 多軸診斷系統的取消：DSM-IV採用五軸診斷系統，而DSM-5則簡化為單一診斷框架，更注重症狀的整體評估。
2. 診斷標準的調整：例如自閉症譜系障礙（Autism Spectrum Disorder）取代了原有的自閉症、亞斯伯格症等獨立診斷類別。
3. 新增疾病類別：如暴食症（Binge Eating Disorder）和破壞性情緒失調症（Disruptive Mood Dysregulation Disorder）。
4. 文化因素的考量：DSM-5更強調文化背景對心理疾病的影響，並提供了文化相關的診斷指南。

儘管DSM在臨床實踐中具有重要地位，但它也面臨一些批評。例如，有人認為DSM過於依賴症狀分類，而忽略了個體的心理和社會背景；還有人擔心DSM的診斷標準可能導致過度診斷或標籤化。

總體而言，DSM是精神健康領域的重要工具，但其應用需要結合臨床判斷和個體化評估。