慢性格林巴利綜合征

慢性格林巴利綜合症（Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy, CIDP）是一種罕見的神經系統疾病，屬於自身免疫性疾病。其主要特徵是周圍神經的慢性炎症和脫髓鞘，導致神經信號傳導受阻，進而引發肌肉無力、感覺異常和運動功能障礙。

病因

CIDP的病因尚未完全明確，但普遍認為與免疫系統異常有關。免疫系統錯誤地攻擊周圍神經的髓鞘（神經纖維的保護層），導致神經傳導速度減慢或中斷。遺傳因素、感染或其他環境因素可能在某些患者中起到觸發作用。

症狀

CIDP的症狀通常緩慢進展，可能持續數月甚至數年。常見症狀包括：

1. 肌肉無力：通常從下肢開始，逐漸蔓延到上肢。
2. 感覺異常：如痳木、刺痛或燒灼感。
3. 反射減弱或消失：尤其是膝反射和踝反射。
4. 平衡和協調問題：可能導致步態不穩。
5. 疲勞：由於肌肉無力和神經功能受損。

診斷

CIDP的診斷主要基於臨床症狀、神經電生理檢查（如神經傳導速度測試）以及排除其他類似疾病（如急性格林巴利綜合症）。腦脊液檢查可能顯示蛋白質水平升高，而細胞計數正常。在某些情況下，神經活檢也可能用於確診。

治療

CIDP的治療目標是控制症狀、減緩疾病進展並改善生活質量。常用治療方法包括：

1. 免疫調節治療：如靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）或皮質類固醇（如潑尼松）。
2. 血漿置換：通過去除血液中的異常抗體來緩解症狀。
3. 免疫抑制劑：如硫唑嘌呤或環磷醯胺，用於對常規治療無效的患者。
4. 物理治療：幫助維持肌肉力量和改善運動功能。

預後

CIDP的預後因人而異。早期診斷和積極治療可以顯著改善症狀和功能恢復。然而，部分患者可能經歷復發或需要長期治療。定期隨訪和調整治療方案對於疾病管理至關重要。

總之，慢性格林巴利綜合症是一種複雜的神經系統疾病，需要多學科團隊的協作治療。患者應與醫生密切合作，制定個性化的治療計畫，以最大程度地改善生活質量。