做夢時叫喊或發出聲音是一種稱為「夢囈」的現象。夢囈是指在睡眠中說話或發出聲音的行為，通常發生在快速眼動睡眠（REM sleep）階段，這個階段與夢境最為相關。
夢囈的原因可能包括：
情緒激動：激烈的夢境可能會導致情緒上的激動，進而引發叫喊或發出聲音。
肌肉運動：在快速眼動睡眠階段，大腦活動與清醒時相似，但身體的肌肉運動受到抑制。然而，這種抑制並不完全，有時肌肉會不自主地抽動，包括聲帶肌肉，從而導致聲音的產生。
壓力或焦慮：高水平的壓力或焦慮可能會增加做夢時的激動程度，從而增加夢囈的發生頻率。
遺傳因素：有些人可能遺傳了更容易夢囈的傾向。
睡眠質量：睡眠質量差或睡眠不足的人可能更容易做夢囈。
夢囈通常不是嚴重的健康問題，但如果它乾擾到你的睡眠質量或他人的休息，你可以考慮採取一些措施來減少它的發生，例如改善睡眠環境、減少壓力、保持規律的睡眠時間等。在極少數情況下，夢囈可能是睡眠障礙的症狀，如睡眠癲癇或睡眠呼吸暫停，這時可能需要醫療專業人員的介入。