睡覺時把夢裡的動作真實演出，通常是因為一種稱為「快速眼動睡眠行為障礙」（Rapid Eye Movement Sleep Behavior Disorder, RBD）的睡眠障礙。在正常情況下，快速眼動睡眠（REM睡眠）階段，大腦會發出信號使身體肌肉放鬆，以避免我們在夢中做出動作。然而，RBD患者在這一階段時，這種肌肉放鬆的機制失效，導致他們會在夢中做出動作，如踢腿、揮拳等，這些動作可能會使他們從床上跌落。
RBD可能與神經系統疾病有關，如帕金森病、多系統萎縮等，但也可能在沒有其他明顯健康問題的情況下發生。如果這種情況頻繁發生，建議諮詢醫生進行專業的診斷和治療。治療可能包括藥物治療和生活方式的調整，以減少睡眠中的動作和防止受傷。