《紅樓夢》第一回主要講述了故事的開端，介紹了故事的背景和主要人物。以下是第一回的大綱：
石頭記的由來：故事開篇講述了一塊無材補天的頑石，被遺棄在青埂峰下。這塊石頭因緣際會，被一僧一道帶入紅塵，經歷了一段悲歡離合的故事，最終將這段經歷記錄在石頭上，形成了《石頭記》。
甄士隱的夢：甄士隱是姑蘇城中的一名鄉紳，他在夢中遇見了一僧一道，並聽他們談論了「太虛幻境」中的故事。夢醒後，甄士隱在現實中遇到了賈雨村，並資助他進京趕考。
賈雨村的崛起：賈雨村在甄士隱的幫助下，進京考取了功名，並逐漸在官場中崛起。他的故事為後續情節的展開埋下了伏筆。
甄士隱的衰敗：甄士隱的女兒英蓮（後改名香菱）被拐走，家道中落，最終他看破紅塵，隨一僧一道出家。
太虛幻境與金陵十二釵：故事中提到「太虛幻境」中的「金陵十二釵」，暗示了書中主要女性角色的命運。
第一回通過甄士隱和賈雨村的故事，為整部小說的展開奠定了基礎，並通過神話與現實的交織，暗示了書中人物的命運與情節的發展。