輸血時，血型不同可能會導致嚴重的免疫反應，甚至危及生命。人類的血型主要分為A型、B型、AB型和O型，每種血型的紅細胞表面帶有不同的抗原。A型血的紅細胞帶有A抗原，B型血帶有B抗原，AB型血同時帶有A和B抗原，而O型血則沒有A或B抗原。
此外，血液中還含有與抗原相對應的抗體。A型血的人體內含有抗B抗體，B型血的人體內含有抗A抗體，AB型血的人體內沒有抗A或抗B抗體，而O型血的人體內則同時含有抗A和抗B抗體。
當輸血時，如果供血者的紅細胞抗原與受血者的抗體不匹配，受血者的免疫系統會識別並攻擊這些外來紅細胞，導致紅細胞破裂（溶血反應）。這種反應可能引起發熱、寒戰、低血壓、腎功能衰竭甚至死亡。
因此，輸血前必須進行血型匹配測試，確保供血者和受血者的血型相容。通常，O型血被認為是「萬能供血者」，因為其紅細胞上沒有A或B抗原，可以輸給任何血型的人；而AB型血則被認為是「萬能受血者」，因為其體內沒有抗A或抗B抗體，可以接受任何血型的輸血。然而，即使是這些「萬能」血型，也需要進行交叉配血試驗以確保全全。
除了ABO血型系統，Rh血型系統也是輸血時需要考慮的重要因素。Rh陽性的人可以接受Rh陽性或Rh陰性的血液，但Rh陰性的人只能接受Rh陰性的血液，否則也可能引發免疫反應。
總之，輸血時必須嚴格遵循血型匹配原則，以確保患者的安全。