遠雄真安心理賠案例

遠雄真安心是遠雄人壽推出的一款終身醫療保險，主要針對住院醫療、手術費用等提供保障。以下是一個可能的理賠案例，供參考：

案例背景：
張先生（35歲）投保了遠雄真安心終身醫療保險，保額為每日住院醫療保險金1,000元。某天，張先生因急性闌尾炎住院並進行手術治療，住院天數為5天，手術費用為20,000元。

理賠過程：

1. 住院醫療保險金理賠：
   根據保單條款，張先生每日可獲得1,000元的住院醫療保險金。住院5天，因此可申請理賠金額為：
   1,000元/天 × 5天 = 5,000元。

2. 手術費用理賠：
   遠雄真安心針對手術費用提供理賠，根據保單條款，手術費用按比例給付。假設張先生的手術費用理賠比例為80%，則可申請理賠金額為：
   20,000元 × 80% = 16,000元。

3. 總理賠金額：
   住院醫療保險金 + 手術費用理賠 = 5,000元 + 16,000元 = 21,000元。

注意事項：

• 實際理賠金額需根據保單條款及被保險人的具體情況計算。
• 理賠時需提供相關醫療證明檔案，如診斷證明、住院收據、手術費用明細等。
• 理賠金額可能受免賠額、理賠上限等因素影響。

以上案例僅為示例，具體理賠情況需以保單條款及保險公司審核為準。投保人應詳細閱讀保單內容，並在理賠時與保險公司充分溝通。