骨髓幹細胞移植（Bone Marrow Transplant, BMT）是一種治療血液疾病、免疫系統疾病以及某些癌症的重要方法。在進行骨髓幹細胞移植時，血型匹配是一個關鍵因素，但與傳統的紅血球血型（如ABO血型系統）不同，骨髓幹細胞移植更關注的是人類白血球抗原（HLA）的匹配。
血型與骨髓幹細胞移植
-
ABO血型系統：
- ABO血型系統（A、B、AB、O）主要與紅血球表面的抗原有關。
- 在骨髓移植中，ABO血型不匹配並不會直接影響移植的成功率，但可能導致溶血性反應或延遲紅血球的恢復。
- 如果捐贈者與受贈者的ABO血型不匹配，移植後可能需要進行血漿置換或輸注特定血型的紅血球。
-
HLA匹配：
- HLA（人類白血球抗原）是免疫系統識別「自我」與「非自我」的關鍵。
- 在骨髓幹細胞移植中，HLA的匹配程度直接影響移植的成功率和排斥反應的風險。
- 通常需要進行HLA分型測試，以確保捐贈者與受贈者的HLA盡可能匹配。最理想的捐贈者是HLA完全匹配的兄弟姐妹，但無血緣關係的捐贈者也可能匹配。
血型轉變的可能性
在骨髓幹細胞移植後，受贈者的血型可能會發生變化，因為新的骨髓會產生與捐贈者相同的血型細胞。例如：
- 如果捐贈者是A型，而受贈者是O型，移植後受贈者的血型可能會變為A型。
- 這種變化需要時間，通常在移植後數週至數月內完成。
總結
- ABO血型：雖然重要，但不是骨髓幹細胞移植的主要限制因素。
- HLA匹配：是決定移植成功與否的關鍵。
- 血型轉變：移植後受贈者的血型可能會與捐贈者一致。
因此，在骨髓幹細胞移植中，HLA匹配是首要考慮的因素，而ABO血型的匹配則相對次要，但仍需在術前進行評估和準備。