命理病因初探之二——論脾胃病
一、脾病。
中醫稱脾主太陰經。
脾為後天之本。傳統醫學講生理，歷來重視脾的作用，《內經?素問?經脈別論》說：“飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽揆度，以為常也。”臨床中可見，人到成年後，切除脾臟，生命也可維持，脾臟似乎沒有多大重要性，脾臟的特殊性就在於此。
脾、肺、腎主三焦水道運化。脾主中焦運化，康健時，為腸胃行其津液，化水谷之精微，或成血入肝脈，或化氣輸於肺，或化水歸於腎，以供周身之營養。脾臟又是重要的免疫器官，在血液流通過程中，吞噬異常的紅細胞，進行修整，以成紅細胞生命之源;貯存部分血小板，參與血液中的血小板平衡的調整;分泌使中性粒細胞的壽命延長的促吞噬素，對於血的精化和再生起重要作用。脾臟病變對機體的危害最大，也是機體多數病變的原發基因。脾臟病變時不僅自身功能減弱，而且大量損耗機體能源，污染血液。因此，古書常講：“脾傷則四肢俱傷。”“脾氣虛，四肢不用，五臟不安，實則腹脹，經溲不利。”“諸病之腫，皆源於脾。”脾康健時，為後天之本，是生化水谷精微之源泉;病弱時，是損耗能源之大害。可謂機體內“安泰之忠良，亂世之奸雄”。故脾健當用，脾弱當養，脾病當除。脾臟摘除後，胃腸可代行一部分功能。雖多有不利，但不至於危及生命。
臨床中分析病因時，每遇濕寒症，應首先重視脾之症狀。病例中可見，肝硬化、脾肝大、胃炎脾寒、全身消瘦、風濕性心臟病、臟器水腫等，其原發基因多數是脾寒濕、病弱造成的。《內經?太陰陽明論篇》講：“四肢皆稟氣於胃，而不得至經，必困於脾，乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液，四肢不得稟水谷氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉，皆無氣以生，故不用焉。”脾病初發，不易查處，也不易引起重視，因此易使病勢蔓延，引發其它病症。脾濕寒，病初發較易治。筆者於96年冬季，曾用“熟地、何首烏、當歸、山茱萸、香附、沒藥、薑片、大棗”配方藥，較容易地治好了十幾例脾病初發者。病者性憂鬱，病前曾生悶氣，吃瓜果、冷食。病後全身串痛，有時麻木脹滿，經儀器查體，沒發現體病變。經脈診斷為脾寒，寒氣初起，流動於全身，投以熱藥，助陽祛寒，效果甚好。
脾性屬己土，己土為田園之土，中正蓄藏，有生化萬物之功能。需火濕生土，水濕潤土，但不可火炎無水，無水土則焦躁，失去生養之功。又不可水泛無火，水泛無火，土濕物病。水火既濟，陽光普照，雨露滋潤，萬物則茁壯成長。土薄又怕盛木克，貧瘠鹼窪的土地上，難以生物，必成不毛之地。弱土又怕陰、陽金重泄，土中掏金，土將受折磨，耗盡生機，成病弱之軀。用陰、陽五行規律分析脾病，應熟記此理。
一般身寒脈細沉之人，多有脾寒之基因。若早防治，則免其大害。如任其風濕邪侵，當築成重病之根。身熱脾躁的人，多不思飲食，脾染病毒，免疫不足，成機體之大害。肝木過盛恣狂，欺脾最重。肝統氣上行，脾弱耗氣，缺養，也造成脾之病變。脾弱，水谷精微物質被肺氣宣蒸怠盡，也病變之源。
根據四柱分析，脾病變規律及應採取的防治方法如下：
1、四柱水寒，土弱，脾濕寒多病，一般在行運、流年水寒時患病。
例：坤造：辛卯、庚子、乙巳、甲申。
坤造：癸未、壬戌、丙子、辛卯。
乾造：壬寅、壬子、己亥、丁卯。
乾造：辛丑、己亥、壬子、癸卯。
以上病例，均患風濕性綜合病症。
⑴病狀：脈細數無力，胸肋脊背串痛，消瘦，四肢無力，大便稀，面露紫青色，胃滿氣脹，肝膽微微作痛。
⑵病因：性憂鬱，多愁善感。脾胃虛寒，多生寒濕之氣，寒濕之氣串列於三焦之中，故周身疼痛。脾肌缺血，輕時風寒侵體，重時積寒成瘀，染綜合性風濕病。
⑶易引發病：風濕性疾病，貧血，心臟病，血質病變，肝硬化等。
⑷治療原則：生火固土。
⑸治法：祛寒助陽，養血益脾。
⑹中醫用藥：熟地、當歸、何首烏、附子、肉桂、香附、沒藥、麻黃、蒼朮等。
⑺飲食：宜甘味及熱性食物，忌辛、酸味及寒性食物。
⑻生活習性：宜平心靜氣、寬以待人，忌多愁善感，悲怒生氣。
⑼住宿位置：乾燥多見陽光為宜，宜住宅基的南方，風水場的天醫宮。忌風寒潮濕地，忌住宅基的北、西北方，忌風水場的六煞、延年、絕命之宮。
⑽室內布局：紅、黃色為宜，室內宜見火旺標誌。忌黑白、暗色，忌見水泛標誌。
⑾生活方位：宜南、東南，忌北、西北方。
2、四柱土薄受盛木之克，脾弱難施運化之功。一般在行運、流年木盛時患病。
例：乾造：癸卯、甲寅、己卯、甲子。
乾造：甲寅、乙亥、戊戌、甲寅。
乾造：壬辰、壬寅、辛卯、丁酉。
坤造：癸未、甲寅、辛酉、丁酉。
⑴病狀：脾腫大，胸肋串痛，消瘦無力，左脈浮弦，右脈弱，心中煩躁。
⑵病因：脾弱，胃酸過多，傷脾。肝氣過盛欺脾。經常遭受意外打擊，生活在憤怒之中，怒則肝木乘脾，脾傷則運化津液不利，髒、器肢體缺養，易患綜合病變。
⑶易引發病：胃潰瘍、食道癌、子宮瘤等。
⑷治療原則：泄木生火，固土生金。
⑸治法：養血補心，養胃益脾，活血理氣。
⑹中醫用藥：熟地、紅花、當歸、六曲、砂仁、雞內金、木香、烏藥、橘皮、薑黃、乾黍等。
⑺飲食：忌鹹、酸寒性食物，宜甘味及熱溫性食物。
⑻生活習性：忌吸毒酗酒，飲食無節，玩世不恭，驚嚇創傷。宜心情寧靜、食勻精細，寬心度世，寬和待人。
⑼住宿選擇：忌寒潮濕之地，忌宅基的東、東北地，忌風水場的生氣、六煞之宮。宜朝陽乾燥之地，宜宅基的南方、中土，宜風水場的天醫之宮。
⑽室內布局：忌綠、黑色，忌見木盛標誌。宜紅、黃色，宜見火炎、土厚標誌。
⑾生活方位：忌東、東北，宜南、西南、當地。
3、四柱火炎土焦，脾易染病毒、菌，脾病失去運化能力，損耗體內精養物質。一般在行運、流年火旺年患病。
例：乾造：丁未、丙午、丙辰、癸巳。
坤造：戊子、甲寅、丙午、甲午。
乾造：戊戌、丁巳、己未、丙寅。
坤造：戊戌、戊午、己巳、丙寅。
⑴病狀：脈浮，沉按無力，身熱，不思飲食，消瘦，四肢無力。焦躁不安，腎、肺功能皆弱，大便躁結，小便赤黃。
⑵病因：脾胃躁結，缺少營養;脾生燥氣，薰蒸三焦，氣、血經絡通道多積瘀;腎失滋潤之功，脾見熱邪侵體，免疫功能不足。肝陽上亢，乘熱欺脾。
⑶易引發病：血液病、紅斑狼瘡、腎肺虛弱。
⑷治療原則：生水濕木，強金生水。
⑸治法：滋陰補腎，利水滲濕，清熱涼血，清毒化瘀。
⑹中醫用藥：天門冬、麥門冬、何首烏、遠志、茯神、大生地、杭白芍、黨參、女貞子、生龍骨、生牡蠣。
⑺飲食：宜苦、鹹、辛味及寒性食物，忌甘味及熱性食物。
⑻生活習性：忌劇烈活動，乾食曝曬，飲食無節，思慮過甚。宜輕度活動，爽涼多飲，五味均食，平心靜氣。
⑼住宿位置：陰涼為宜，即宅基方位的北、西北地，風水場的延年宮。忌火地，五鬼宮。
⑽室舍布局：暗色、綠色，陰涼為宜。忌見火炎標誌。
⑾生活方位：宜北、西北方，忌南方。
二、胃病。
中醫稱胃主陽明經。
胃為水谷之海，容納來自食道的食物，並且對食物進行化學性消化和胃壁肌肉的機械性消化。胃具有分泌功能，胃分泌的激素，對消化、吸收及酸鹼平衡度起重要作用。
脾胃同命，多患同類疾病。脾主太陰濕土，得陽而運;胃屬陽明躁土，得陰則安。胃過寒濕，消化功能減退，水谷粗而不化，隨大便流出，胃積寒成郁，對周身灌輸寒氣。胃過熱，胃內躁結，運化不利，熱氣薰蒸胃腸，積熱成瘀，飲食不下，水谷難進。胃弱，酸鹼度過盛，胃膜受傷，失去消化功能。胃的常見疾病有：胃潰瘍、胃炎、胃寒、胃出血、胃穿孔、癌變等。
根據四柱分析，胃病的規律及應採取的防治辦法如下：
1、四柱木盛無火，土弱逢克、泄，易患胃病。一般在木旺年患病。
2、金重泄土，木盛克土，易患胃病。一般在金強或木盛年患病。
(此篇選自李洪陵新著《命理病因論》)